呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是咳嗽、喘、氣短等癥狀，很大程度會影響患者的運動能力，例如先是上樓氣短，慢慢可能發(fā)展為快走的時候氣短，平地走、正常走路的時候也會氣短，再到后來可能連自己的生活都無法料理，運動能力特別差，而這種情況很容易造成患者陷入焦慮、抑郁等悲觀情緒中，進而脫離社會。因此，呼吸系統(tǒng)疾病的防治尤為關(guān)鍵。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科氣道疾病亞?？浦魅谓鹈懒峤淌谡劦?，我曾參加過吸入氫氣在哮喘、慢阻肺干預(yù)中的臨床研究，雖然觀察的病例數(shù)不多，但初步看到了其干預(yù)的效果，可以改善癥狀，預(yù)防急性發(fā)作。氫氣具有制備容易、無毒、滲透性強、無殘留等優(yōu)點，可以預(yù)測其具有很好的臨床應(yīng)用前景。
今天，儀健氫健康體驗館就通過氫醫(yī)學(xué)書籍《神奇的氫聊-臨床實錄》第三章第二十節(jié)內(nèi)容《金美玲：氫療是呼吸系統(tǒng)疾病防治的另一扇大門》來了解氫氣在呼吸系統(tǒng)疾病防治領(lǐng)域的應(yīng)用。
· 目前呼吸系統(tǒng)疾病在治療中面臨哪些困境？
今年是我從事臨床工作的第30個年頭，我是一名呼吸科大夫，30年來給我的感覺，呼吸科的患者是越看越多，呼吸系統(tǒng)疾病的患病率在飆升，哮喘、慢阻肺、肺間質(zhì)性疾病、肺癌的發(fā)病率都較前明顯升髙，據(jù)最新統(tǒng)計，我國20歲以上人群，哮喘的患病率是4.2%，40歲以上人群慢阻肺患病率為13.7%。
哮喘作為常見的慢性氣道疾病，雖然目前用藥有較有效的吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑來長期控制，可以使大部分患者癥狀得到控制，仍有部分難治性哮喘用現(xiàn)有治療無法控制，反復(fù)急性發(fā)作。慢阻肺患者治療效果更差，現(xiàn)有的藥物仍阻止不了肺功能的下降。
還有越來越多的肺間質(zhì)性疾病更是令呼吸科醫(yī)師望而生畏，沒有有效的藥物可以阻止肺纖維化的進展。在我的臨床診療工作中面對著來自全國各地的龐大的棘手難治病例，我一直在思索如何才能使這些難治性患者突破現(xiàn)有的困境，轉(zhuǎn)歸更好？我在充分利用現(xiàn)有治療方法的同時，也在尋找、在探索著能給患者打開另外一扇門的治療方法。
· 如何看待氫分子在呼吸疾病干預(yù)中的應(yīng)用前景？
各種疾病的發(fā)生離不開氧化抗氧化失衡，線粒體功能受損從而導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，組織損傷修復(fù)異常，出現(xiàn)各種臨床癥狀。
在慢阻肺和哮喘的發(fā)病機制中，氧化-抗氧化失衡占重要地位，各種損傷如吸煙、空氣污染、過敏原刺激等使得體內(nèi)氧化劑產(chǎn)生過度，線粒體產(chǎn)生過多活性氧自由基（ROS）等，氧化應(yīng)激還導(dǎo)致抗蛋白酶失活，黏液分泌過度，促炎因子增多，從而使氣道炎癥加重。目前研究認為，氧化應(yīng)激介導(dǎo)氣道炎癥的發(fā)生、發(fā)展，可能是組織損傷的共同通路。
氫分子作為一種抗氧化劑，從作用機制上來看，通過調(diào)節(jié)體內(nèi)的氧化抗氧化系統(tǒng)，修復(fù)組織損傷，發(fā)揮抗氧化、抗炎、抗凋亡作用，從而達到干預(yù)疾病的作用。
這幾年氫分子在呼吸系統(tǒng)疾病的干預(yù)中有一些基礎(chǔ)研究及臨床研究的報道，很多動物實驗發(fā)現(xiàn)，吸入2%氫氣可以有效清除氧自由基，提高抗氧化物酶活性，提高血液中超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽（GSH的水平；吸入氫氣可以降低肺組織IL-1、I-6、TNF-a、CCL2的水平，并可減少肺組織中性粒細胞的浸潤；另有動物研究發(fā)現(xiàn)，在過敏反應(yīng)模型中，氫氣抑制肥大細胞上FceR1受體的表達，減少肥大細胞脫顆粒，從而發(fā)揮其抗過敏抗炎作用。
這些基礎(chǔ)研究表明，氫氣在過敏性哮喘、慢阻肺的干預(yù)中可能具有很好的療效。我曾參加過吸入氫氣在哮喘、慢阻肺干預(yù)中的臨床研究，雖然觀察的病例數(shù)不多，但初步看到了其干預(yù)的效果，可以改善癥狀，預(yù)防急性發(fā)作。氫氣具有制備容易、無毒、滲透性強、無殘留等優(yōu)點，可以預(yù)測其具有很好的臨床應(yīng)用前景。
大量實驗表明，氫氣對多種疾病都具有干預(yù)作用，但是其機制尚不明確。氫氣是否能為呼吸系統(tǒng)疾病患者打開治療疾病的另一扇大門，還需要進一步的研究。
